感染管理科曲咏梅主任对2023年院感重点工作、重点监测指标、二级质量控制指标完成情况以及医院感染管理监测和质控工作中存在的突出问题进行了分析汇报；同时向各位委员汇报了2023年医疗质量改进目标中由感染管理科负责的二项指标具体完成情况，并对未达标情况进行了分析，并提出整改措施。
情感障碍科主任齐玉梅、MECT治疗室主任乌兰哈达相继发言表态，提出医务人员应提高感控意识，将感控制度落实到实际工作中，表示将加强科室一级质控工作，配合感染管理科做好医院感染管理工作，建议感染管理科以多种形式深入科室进行培训及访谈。
最后白银霞副院长在总结讲话中指出：医院感染控制工作是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管理工作存在一定复杂性，要求院感专职人员要不断学习掌握新知识、新理念、新方法，进一步提高我院医院感染管理工作，将医院感染管理真正纳入医疗质量的内涵建设之中。同时，对我院院感工作提出三点要求：一是加强落实院感质控体系建设，扎实落实科室院感小组一级质控工作：重视风险评估，每季度对科室进行一次风险评估，对风险点进行有效防控。二是根据科室情况制定本科室院感计划，完成各项质量控制指标，开展手卫生知识培训，加强全院工作人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，以提高全院工作人员手卫生的依从性。三是是以问题为导向完成相关院感防控工作，将2023年未完成的工作指标作为2024年重点工作计划内容。同时根据科室情况进行多种形式的院感培训，提高全院工作人员院感防控意识，为我院实现高质量发展奠定坚实基础。
